Профилактика злоупотребления алкоголем, табаком и другими психоактивными веществами среди детей и подростков

Правительство Санкт-Петербурга

Комитет по образованию

Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования (повышения квалификации) специалистов Санкт-Петербургская академия постдипломного педагогического образования

 

Профилактика

злоупотребления алкоголем, табаком

и другими психоактивными веществами среди детей и подростков

 

Учебно-методическое пособие

для родителей

 

 

 

Санкт-Петербург

 

 

Авторы-составители:

Е. В.  Б е р д н и к, директор Государственного бюджетного образовательного учреждения для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи, центра психолого-медико-социального сопровождения Невского района Санкт-Петербурга;

В. А. Ж у к о в, методист Государственного бюджетного образовательного учреждения для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи, центра психолого-медико-социального сопровождения Невского района Санкт-Петербурга;

Е. Д. О с т р о у х о в а, заместитель директора Государственного бюджетного образовательного учреждения для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи, центра психолого-медико-социального сопровождения Невского района Санкт-Петербурга.Под общей редакцией Н.И. Цыганковой, старшего преподавателя кафедры социально-педагогического образования Санкт-Петербургской академии постдипломного педагогического образования

Авторы-составители благодарят врача-психотерапевта Городской наркологической больницы Санкт-Петербурга Белогурова Сергея Борисовича и психолога Санкт-Петербургского Фонда кризисной психологической помощи детям и подросткам «Новые шаги» Миронову Марию Роальдовну за предоставленные материалы, понимание и профессиональную поддержку во время написания этого пособия.

 

Профилактика злоупотребления алкоголем, табаком и другими психоактивными веществами среди детей и подростков: учебно-методическое пособие для родителей/ авторы-сост.: Е.В. Бердник и др. – СПб: СПб АППО, 2012. – 13 с.

В пособии представлена основная информация по проблеме профилактики злоупотребления алкоголем, табаком и другими психоактивными веществами среди детей и подростков. Предлагаемый материал позволит родителям ориентироваться в сложной и болезненной проблеме злоупотребления психоактивными веществами. Издание  адресовано родителям и может быть рекомендовано специалистам в области психологии, педагогики, культуры и социальной работы.

 

© СПб АППО, 2012


Не смеяться, не плакать, но понимать.

Спиноза

ВВЕДЕНИЕ

Последние годы характеризуются ухудшением показателей здоровья детей и подростков. Сохраняется высокий уровень безнадзорности, беспризорности, «социального сиротства». Исследования, на протяжении последних лет, показали, что количество подростков 14–16 лет, регулярно употребляющих психоактивные вещества (далее — ПАВ: алкоголь, табак), составило более 50% от общего количества сверстников. Подростки рассматривают угрозу своему благополучию и здоровью со стороны табака и алкоголя как весьма эфемерную, а нередко считают, что употребление этих веществ является необходимым атрибутом существования в окружающем их обществе. Также актуальной для Санкт-Петербурга остается проблема наркозависимости.

Табак и алкоголь заслуживают пристального внимания тех, кто хочет противостоять наркотикам. Почему? Ответ прост: уровень употребления табака и алкоголя непосредственно влияет на уровень употребления других одурманивающих веществ. Многие до сих пор всерьез считают, что связь между уровнем употребления алкоголя и наркотиков обратно пропорциональная: чем больше водки или пива пьет население, тем меньше наркотиков будет употреблять. Это – глубочайшее заблуждение. На самом деле связь прямо пропорциональная: чем больше алкоголя потребляет общество, тем больше оно в итоге будет употреблять наркотиков.

Выберите из своих знакомых подростков кого-нибудь, кто наверняка занимается спортом, не курит и не употребляет алкоголь, и другого подростка, который не скрываясь курит и считает за доблесть выпить за раз 0,75 водки. Как вы думаете, кто из них вероятнее согласится попробовать известный наркотик или даже незнакомое вещество? Очевидно, второй. Особенно если этот подросток будет в компании таких же, как он, «прожигателей жизни».

Риск перехода к употреблению марихуаны в десятки раз выше у подростков, которые когда-либо курили или употребляли алкоголь, чем для тех, кто никогда не курил и не пил. Подростки начинают с алкоголя, потом приходит очередь табака, а следом идет марихуана и другие наркотики. В чем же дело? А дело в том, как два наших гипотетических подростка относятся к состоянию собственного сознания (а заодно и к нарушению закона). Для первого из них все опьяняющие вещества ассоциируются с чем-то разрушающим, нехорошим, недозволенным и опасным. А второй уже хорошо знаком с парой представителей таких веществ и пока от этого не умер, даже наоборот: является в глазах друзей «смельчаком» и «свободным человеком». Поэтому у первого предложение попробовать наркотики будет скорее вызывать чувство дискомфорта, второго же такое предложение заинтересует, соответственно, и реакция на предложение будет разной.

Конечно, от страны к стране и от года к году ситуация может меняться, однако общий принцип соблюдается четко: если в обществе употребляют много алкоголя (или табака), то и употребление других (доступных в этом обществе) ПАВ велико. И наоборот: если потребление алкоголя/табака сокращается, то и потребление других ПАВ падает. Вот почему подавляющее большинство специалистов считает, что профилактика употребления табака, алкоголя и наркотиков не может быть разделена.

Употребление пива и коктейлей подростками достаточно быстро приводит к формированию психологической и химической зависимости – алкоголизма. Пиво является полноценным алкогольным напитком, а благодаря ускоренному всасыванию вызывает более выраженные симптомы опьянения, чем водка. Пиво содержит 1,515% спирта, 0,5% сахара, до 1% азотистых веществ, ферменты, витамины группы B. Получают пиво, сбраживая охмеленное солодовое сусло пивными дрожжами. Главный детский нарколог России А. Надеждин сделал официальное заявление, что пивной алкоголизм распространяется среди молодежи, без преувеличения, в геометрической прогрессии. В результате опросов и исследований специалисты получили ошеломляющую статистику: каждый третий 16–17-летний подросток выпивает до 3 литров пива в день! Учитывая, что наркологи считают пол-литра пива эквивалентом 60 граммам водки, такой подросток употребляет до 400 граммов водки ежедневно. Крайне обеспокоен ситуацией и главный санитарный врач страны Г. Онищенко: «Де-факто, на сегодняшний день в нашей стране развернута агрессивная, направленная на молодежную среду, реклама алкогольных напитков. В результате стали пить даже подростки и дети». Пивной алкоголизм, как и любой другой, имеет четыре стадии развития: от эпизодического употребления до выпивки не реже 1 раза в неделю, и приводит к деградации личности, тяжелым болезням.

почему дети вовлекаются в употребление наркотиков

  • Подростковая наркомания, как курение и пьянство, связана со свойственной подростковому возрасту тягой к экспериментированию, поиску новых необычных ощущений и переживаний. По наблюдениям врачей-наркологов, 2/3 молодых людей приобщаются впервые к наркотическим веществам из любопытства, желания узнать, что там «за гранью запретного». Иногда первую дозу подростку навязывают обманом под видом сигареты или напитка, красивых таблеток, конфет.

Следовательно, необходимо искать возможности для того, чтобы любопытство и склонность к риску реализовывались по-другому. Такими возможностями обладает спорт, социальная активность, возможность попробовать себя в интересной трудовой деятельности и другое.

  • Наркомания это явление, связанное с влиянием группы. До 90% наркоманов начинают употреблять наркотики в компаниях сверстников. Как правило, это происходит на дискотеках и домашних вечеринках. «Приобщение» к компании для подростка – вопрос первой необходимости, учитывая то, что подростки чувствуют себя одинокими в силу особенностей возраста.

Поэтому особенно важно знать друзей вашего ребенка, дружить с ними, уважать право подростка на выбор приятелей.

  • Очень часто подростки пробуют наркотики от скуки или оттого, что им попросту нечем заняться. Наши дети не умеют придумывать себе занятия, от которых бы они получали удовольствие (что жизненно важно для подростка).

Необходимо организовывать досуг подростков, специально заниматься выбором интересной для них деятельности.

  • Вовлечение в употребление наркотиков связано еще и с тем, что у подростков действительно очень непростая жизнь. Им, в отличие от взрослых, переживание успеха жизненно необходимо, а возможностей для этого у них существенно меньше, чем у взрослых.

Необходимо организовать жизнь подростка в школе и дома так, чтобы он чувствовал себя достойным человеком, имел возможность самовыражения, высказывания собственного мнения без риска услышать в ответ от взрослого оскорбление или пренебрежение.

  • Для подросткового возраста нередки сильнейшие переживания и бросание в крайности (любовь так уж навсегда, горе – на всю жизнь и т. п.). Непереносимость эмоций такой силы толкает подростков к поиску каких-то способов облегчить свое состояние, в том числе и к приему химических веществ.

В этой ситуации крайне важно, чтобы рядом с подростком был взрослый, который сможет понять состояние ребенка и захочет помочь ему справиться с этим состоянием.

  • Кто-то принимает наркотики от нечего делать, а кто-то – от желания расслабиться, от неумения организовать свой досуг.

Необходимо обеспечить оптимальную нагрузку подростков. В ряде случаев, детям нужен индивидуальный подход к учебной нагрузке, правильная организация досуга.

  • Часто дети и подростки «уходят в наркотики» от семейных и личных проблем, от заброшенности или, наоборот, гиперопеки.

Если вам кажется, что ваши семейные отношения не влияют на состояние подростка, вы, скорее всего, ошибаетесь. Обращение за помощью к специалистам при возникновении семейных проблем крайне полезно, а если вас тревожит поведение ребенка – особенно важно.

  • Некоторые начинают пить, курить, а затем и принимать наркотики, подражая родителям и старшим.

Очень важно, чтобы родители и другие взрослые осознавали это и стремились собственным примером показывать, что жить без злоупотребления психоактивными веществами можно и нужно. И это здорово! Здорово быть трезвым!

  • Особую тревогу вызывает общедоступность психоактивных веществ. Их может получить или купить кто угодно и где угодно. Более того, употребление наркотиков стало частью подростковой субкультуры и в некоторых детских сообществах является обязательным условием принятия подростка в группу.

Необходима постоянная специальная работа по воспитанию у подростков активной личностной позиции неприятия наркотиков, по формированию в доме и в школе негативного отношения к наркотикам и их употреблению.

ОСОБЕННОСТИ СЕМЬИ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВЕРОЯТНОСТЬ ЗНАКОМСТВА ДЕТЕЙ С НАРКОТИКАМИ

Наркомания является «псевдоинфекционным» заболеванием в том смысле, что возникает при тесном контакте с наркоманами. Однако существуют некоторые факторы, знание которых может помочь родителям снизить вероятность знакомства их детей с наркотиками. Эти факторы разделяются на провоцирующие (факторы риска) и защитные. Рассматривая эти факторы, необходимо обратить внимание, что в плане профилактики наркомании не существует различия между употреблением наркотиков и алкоголя.

Защитными факторами являются:

  • Сплоченность семьи, общее участие всех членов семьи в домашних делах и каких-либо общественных движениях (включая религиозные); поддержка творческих занятий подростка.
  • Стремление членов семьи повысить самоуважение ребенка и уважительное отношение друг к другу, не допускающее оскорблений и недоверия. Права всех членов семьи должны соблюдаться одинаково, вне зависимости от того, ребенок это или взрослый.
  • Традиция открытого и неформального общесемейного обсуждения всех проблем, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков любым членом семьи.
  • Небольшое количество или полное отсутствие употребляющих наркотики и алкоголь в окружении подростка. Это означает, что более безопасно выбирать такие детские коллективы, где меньше подростков употребляют алкоголь и наркотики, и не допускать употребления этих веществ членами семьи. Также следует способствовать уменьшению количества точек, в которых торгуют наркотиками (например, сообщать о них в полицию).
  • Участие родителей и других членов семьи в общественных антинаркотических и антиалкогольных движениях.

ОСОБЕННОСТИ ПОВЕДЕНИЯ, УКАЗЫВАЮЩИЕ НА ТО, ЧТО ПОДРОСТОК, ВОЗМОЖНО, ПРИНИМАЕТ НАРКОТИКИ

 

Все чаще возникает вопрос о том, как распознать ребенка, уже принимающего или пробующего наркотики. Внешний вид наркомана с небольшим стажем ничем не отличается от внешнего вида благополучного подростка. Самые важные симптомы проявляются в изменении поведения. Каждый из перечисленных ниже признаков не является безусловно надежным. Иногда их считают нормальными для переходного возраста, однако их появление в любом случае должно настораживать. Если вы заметили в поведении подростка некоторые из этих признаков, надо внимательно понаблюдать за ним.

  1. Нарушения сна: позднее пробуждение и очень поздний отход ко сну; сонливость в дневное время.
  2. Падение интереса к повседневным занятиям (работе, учебе) и привычным хобби.
  3. Изменение круга друзей, появление среди друзей личностей без имен, избегающих встреч с вашей семьей.
  4. Снижение успеваемости или эффективности труда.
  5. Необъяснимое или чрезмерное увеличение потребности в деньгах, пропажа личных вещей.
  6. Появление рассеянности, забывчивости, ухудшение памяти и способности к обучению.
  7. Повышение раздражительности и появление внезапных, немотивированных смен настроения от добродушия и бурного веселья к раздражительности, безразличию, подавленности; приступы агрессии, озлобленности, замкнутость, нежелание ни с кем говорить.
  8. Появление склонности к препирательствам, оскорблениям, насмешкам и агрессии.
  9. Увеличение количества прогулов и опозданий, нетипичное для подростка, стремление большую часть времени проводить вне семьи.
  10. Изменение внешнего вида в сторону экстравагантности либо неопрятности, неаккуратности в одежде и прическе, запущенности.
  11. Повышение интереса к неформальным молодежным течениям и объединениям; заявления о непонимании со стороны окружающих, бессмысленности или скучности повседневной жизни.
  12. Повышение интереса к разговорам о наркотиках, серьезное отношение к «праву человека» на их употребление, призывы к терпимости по отношению к наркотикам и наркоманам.
  13. Учащение различного рода недомоганий, повышение интереса к лекарствам и химическим веществам.

Все перечисленные признаки не обязательно свидетельствуют об употреблении подростком психоактивных веществ. Они могут являться особенностями протекания кризиса подросткового возраста.

Весьма явный признак употребления наркотиков обнаружение шприцев, инъекционных игл, закопченных металлических ложек, мелкоразмолотых частей высушенных растений и грибов, неизвестных порошков, разноцветных таблеток с выдавленными на поверхности картинками или похожих на марки с разноцветными рисунками кусочков бумаги.

Для предварительной диагностики употребления наркотиков можно также использовать экспресс-тесты, похожие на тесты для диагностики беременности, но они, к сожалению, не являются абсолютно надежными.

ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ?

 

  • НЕ ДОПУСКАТЬ, чтобы дети пробовали алкоголь, наркотики, чтобы наркотики проникали в школу.
  • Стараться сохранять с детьми контакт и хорошие отношения. Ребенок, который дружит с родителями, доверяет учителю, с меньшей вероятностью попадет в компанию с наркотиками, а если все-таки начнет употреблять, то с большей вероятностью обратится за помощью к родителям или педагогу и откажется от наркотиков.
  • Не «загонять детей в угол», не ставить их в положение, которое кажется им безвыходным, чтобы не создать ситуации, в которой единственным выходом им покажутся наркотики. Помнить, что подросток и так находится в сложной ситуации, не всегда может объяснить свои поступки (это еще одна особенность подросткового возраста), не всегда в силах делать то, что от него требуется. Есть кризисные моменты в этом возрасте, когда ему нужна помощь, а не брань и угрозы (влюбленность, поклонение кумиру, увлеченность чем-то, что занимает все мысли, возрастные снижения эффективности памяти, внимания и мышления, физиологические трудности роста и т. п.). Даже самый трудный диалог с подростком постройте так, чтобы подросток смог сохранить самоуважение, чувство собственного достоинства. Помните, что критиковать можно поступки, а не личность подростка.
  • Учить детей справляться с трудностями, преодолевать их, обсуждать с ними их проблемы.
  • Самим стараться конструктивно справляться со своими трудностями и честно объяснять детям, как вы это делаете. Хотя дети поймут родителей и без объяснения, всегда лучше честно поговорить с подростком.
  • Не делать культа из лекарств, не допускать, чтобы дети привыкали принимать лекарства по любому поводу.
  • Считать деньги, не оставлять их без присмотра, разумно интересоваться и контролировать траты детей. Подросткам обязательно нужны карманные деньги, но в их распоряжении не должно быть больших сумм. Необходимо следить за тем, чтобы в доме не появлялись чужие вещи непонятного происхождения.
  • Быть к детям внимательными. Часто родители замечают, что их ребенок принимает наркотики, через год, а то и позже.
  • Не пытаться скрывать ситуацию, если она уже создалась. Обращаться к специалистам районных и городских служб. Лучше проконсультироваться, даже если нет уверенности в том, что проблема существует. Вы чувствуете тревогу это повод для обращения к специалисту.
  • Не надеяться на чудо бросить наркотики можно только благодаря упорному и долгому труду. Не существует никаких «абсолютно надежных» лекарств и методов лечения от наркотической зависимости. Зависимость всегда имеет психологический компонент, устранить который можно длительной психологической работой.
  • Важно создать дома и в учебном учреждении нетерпимую обстановку по отношению к наркотикам.

Лучше всего, если к решению проблем ребенка, замеченного в употреблении психоактивных веществ, будет привлечен специалист – психолог, превентолог, психотерапевт, социальный педагог.

Что нельзя делать?

 

  • Запугивать (подросток из чувства противоречия и любви к острым ощущениям стремится к тому, чем его пугают);
  • лгать, давать неверную информацию;
  • использовать в качестве наказания за проступок методы физического и психологического насилия, лишать необходимых компонентов жизни подростка (спорта, общения и т. п.). С подростком надо договариваться.

 

Что делать, если около вашего дома или школы предлагают наркотики?

  1. Вызвать полицию или сотрудников по борьбе с незаконным оборотом наркотиков.
  2. Оставить письменное заявление в отделении полиции, сохранить копию.

 

Заключение

 

Пробы и злоупотребление ПАВ являются только частью большого спектра проявлений поведения риска, вероятность которых достаточно высока в подростковом возрасте. Исходя из этого, профилактика наркозависимости у детей и подростков не может рассматриваться в отрыве от профилактики других нарушенных форм поведения: правонарушений, бродяжничества, токсикомании, компьютерной зависимости. Основное внимание родителей должно быть сосредоточено на первичной профилактике – на комплексе воспитательных, социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, направленных на предупреждение приобщения к употреблению психоактивных веществ, вызывающих болезненную зависимость. Агитация против употребления алкоголя, наркотиков, курения необходима, но недостаточна. Гораздо более заметный эффект возникает в тех случаях, когда удается противопоставить влиянию наркотиков позитивные ценности – здоровье, жизнь, благополучие, безопасность. При этом надо помнить, что борьба с наркоманией и наркотиками не является делом одних только правоохранительных органов и медицины. Опыт показывает, что без поддержки семьи, всего общества эти организации бессильны.

Учебное издание

Авторы-составители: Е.В. Бердник, В.А. Жуков, Е.Д. Остороухова

 

Профилактика злоупотребления алкоголем, табаком и другими    психоактивными веществами среди детей и подростков

Учебно-методическое пособие для родителей

 

Редактор Н.Э.Тимофеева