Что такое выздоровление от наркомании

и чем оно быть не может

В противоположность тому, что об этом думают многие неопытные родители и близкие, выздоровление от наркомании не может быть ни быстрым, ни окончательным.

Наркомания – это крайне сложное и глубокое расстройство, затрагивающее всю личность больного и проявляющееся, как минимум, в четырех сферах жизни:

1. биологической (нарушения физического здоровья, разнообразные заболевания и осложнения – “ломки”, гепатит, ВИЧ и т.п.),
2. психической (“нервозность”, раздражительность, агрессивность, депрессия, нарушения сна),
3. социальной (проблемы с образованием, работой, законом, отсутствие нормальных друзей, конфликты с семьей),
4. духовной (эгоизм, лживость, паразитизм, преступления, безверие, отчаяние).

Поэтому рассчитывать на то, что после того, как закончились “ломки”, наркоман становится здоровым, просто нелепо.

Детоксикация – лечение “ломок” – является не лечением зависимости, а только подготовкой к нему. По тем же причинам наркоманию не могут вылечить ни “кодирование”, ни “подшивка”: эти процедуры способны только на то, чтобы наркоман какое-то время не употреблял. Его личность при этом не изменяется, и он снова начинает употреблять, как только получает малейшую к тому возможность; а пока не употребляет – остается бесчестным, ленивым, раздражительным, напряженным и несчастным.

В общем случае лечение наркомании продолжается как минимум несколько лет и состоит из следующих этапов:

• Абстинентный период (“ломки”) – продолжается от нескольких дней до двух-трех недель. Основная задача – нормализовать самочувствие, чтобы можно было приступать к выздоровлению от зависимости.
• Постабстинентный период – продолжается от трех до шести месяцев. Основная задача – преодолеть психические расстройства: бессонницу, резкие смены настроения, раздражительность, рассеянность и забывчивость.
• Социальная стабилизация – продолжается полтора-три года. Основная задача – нормализовать свое общественное положение: найти подходящую работу, получить профессию, научиться обращаться с деньгами, завести трезвых друзей, хотя бы отчасти восстановить доверительные отношения с близкими.
• Духовное восстановление – продолжается от 5 лет до пожизненного. Задача – выработка и укрепление нравственных, моральных и духовных качеств, необходимых для счастливой и продуктивной жизни.

Следует помнить, что эти периоды описаны условно – они не имеют четких границ и процессы, характерные для них, могут происходить параллельно (хоть и с разной интенсивностью). Собственно, сутью лечения наркомании является построение новой личности либо коренная перестройка личности старой.

Без личностного роста никакое выздоровление от наркомании просто невозможно; более того, если наркоман на каком-то из перечисленных этапов решает, что уже “все в порядке”, он уже “достаточно здоров” и больше улучшать свою личность ему ни к чему, возвращение к наркотикам становится неизбежным.

Но и это еще не все.

Во-первых, прежде чем выздоравливающий наркоман изменится настолько, что членам семьи с ним можно будет более-менее спокойно сосуществовать, обычно проходит от нескольких месяцев до нескольких лет (при условии, что он активно занимается своим перевоспитанием).

Во-вторых, совершенно очевидно, что процесс выздоровления не может происходить по чьему-либо либо желанию или приказу (даже если это желание горячо любящей матери).

В-третьих, родственникам и близким следует хорошо представлять себе, что в результате выздоровления личность зависимого неизбежно изменится – а это значит, что им придется иметь дело совершенно с другим человеком, имеющим совершенно иные представления о жизни, непривычные для семьи.

Среди этих изменений будет большое количество таких, которые будут непонятны и чужды семье. Так что близким придется выбирать: либо изменяться самим, приспосабливаясь к новому образу жизни, либо смириться с тем, что их связь с выздоравливающим будет становиться все слабее и слабее, и в итоге может вообще прерваться.

Сергей Борисович Белогуров — врач-психотерапевт 1 отделения Городской Наркологической больницы (ГНБ) СПб ГУЗ